廣西新聞網(wǎng)-廣西日?qǐng)?bào)記者 關(guān)海芳 通訊員 梁新 李春杏 實(shí)習(xí)生 唐佳潔

       “吳先生：您好！您本次血壓測(cè)量結(jié)果異常：舒張壓104.0mmHg，收縮壓163.0mmHg，建議您在靜息狀態(tài)下至少休息5分鐘，保持全身放松再次測(cè)量2次，取3次測(cè)量平均值。如出現(xiàn)頭暈、頭痛或其他不適癥狀，請(qǐng)立即專科就診。”

       近日，南寧市吳先生收到一則健康提醒短信。

       這則短信來(lái)自自治區(qū)人民醫(yī)院，是該院利用主動(dòng)健康信息平臺(tái)對(duì)其健康數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，在抓取到異常的血壓數(shù)值后，通過(guò)人工智能自動(dòng)發(fā)送的短信，及時(shí)提醒其當(dāng)前身體存在健康異常。

       人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略，大力推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

       廣西順勢(shì)而為。2022年、2023年，“探索構(gòu)建主動(dòng)健康服務(wù)體系”連續(xù)兩年寫入政府工作報(bào)告，“倡導(dǎo)‘主動(dòng)健康’概念”也被寫入《廣西衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。一種新健康模式的探索，在廣西悄然興起。

       觀念 提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動(dòng)性

       “探索構(gòu)建主動(dòng)健康服務(wù)體系”由自治區(qū)人民醫(yī)院提出并先行實(shí)施。今年5月16日，該院主動(dòng)健康中心、主動(dòng)健康管理門診揭牌，進(jìn)一步探索全方位、全人群、全生命周期三位一體的健康管理模式。

       何為主動(dòng)健康？許多人對(duì)此并不了解。為易于理解這一概念，自治區(qū)人民醫(yī)院黨委書(shū)記楊建榮在介紹時(shí)常引用扁鵲三兄弟的故事——魏文王問(wèn)扁鵲：“你們兄弟三人都精于醫(yī)術(shù)，哪一位最好？”扁鵲答：“大哥最好，二哥次之，我最差。”因?yàn)楸怡o大哥治病，是治病于病情發(fā)作之前；二哥治病，是治病于病情初起之時(shí)；扁鵲治病，是治病于病情嚴(yán)重之時(shí)。

       “我們希望在群眾病情發(fā)作之前或病情初起之時(shí)，就能為他們提供持續(xù)的、精準(zhǔn)化的健康管理服務(wù)。”楊建榮說(shuō)，主動(dòng)健康的理念是以提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動(dòng)性為核心，基于技術(shù)手段，長(zhǎng)周期對(duì)健康信息及影響因素進(jìn)行抓取、整合、分析和預(yù)測(cè)，對(duì)健康危險(xiǎn)因素采取非藥物治療措施為主、必要的藥物措施治療為輔的方式，從而達(dá)到提高機(jī)能、消除疾病、維持人體處在健康狀態(tài)的目的。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是通過(guò)加強(qiáng)主動(dòng)健康管理，讓人不生病、少生病。

       預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。“實(shí)施主動(dòng)健康很有必要。”中國(guó)工程院院士周宏灝認(rèn)為，當(dāng)前，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)居民疾病譜正在發(fā)生變化，因居民生活方式改變而引發(fā)的疾病率居高不下，加之重大傳染病防控形勢(shì)嚴(yán)峻，人民健康面臨著新的問(wèn)題和新的挑戰(zhàn)。研究表明，在決定健康狀況的因素方面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)僅占8%，遺傳等生物因素占15%，生活方式和社會(huì)環(huán)境因素占的比重超過(guò)70%。

       在這樣的背景下，普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重要性進(jìn)一步凸顯，為適應(yīng)新形勢(shì)新變化，主動(dòng)健康醫(yī)學(xué)模式也應(yīng)運(yùn)而生。

       探訪 信息技術(shù)為主動(dòng)健康賦能

       在探索構(gòu)建主動(dòng)健康服務(wù)體系的過(guò)程中，信息技術(shù)的運(yùn)用成了推動(dòng)這一工作的重要抓手。日前，記者實(shí)地探訪自治區(qū)人民醫(yī)院“3+1+2”主動(dòng)健康管理云平臺(tái)，看到幾塊碩大的屏幕顯示著近20年來(lái)該院的門急診人數(shù)、患者分布（廣西）、住院病種數(shù)量、患者年齡分布等信息。據(jù)介紹，該院在體檢、門診、住院這三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)之上，形成了一個(gè)綜合健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，以及多學(xué)科健康管理、主動(dòng)健康管理這兩個(gè)面向用戶服務(wù)的管理平臺(tái)。

       該平臺(tái)融合了區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，在數(shù)字技術(shù)的支撐下，建立起大數(shù)據(jù)健康檔案，并可對(duì)個(gè)體、人群全生命周期行為進(jìn)行長(zhǎng)期且連續(xù)的動(dòng)態(tài)跟蹤、繪制群體和個(gè)人健康“全息影像”。

       “以前，群眾離開(kāi)醫(yī)院后，醫(yī)生沒(méi)法及時(shí)了解病人的健康狀況。現(xiàn)在建立主動(dòng)健康云平臺(tái)系統(tǒng)后，我們可以通過(guò)穿戴設(shè)備等方式解決這一問(wèn)題，群眾相當(dāng)于有了24小時(shí)的健康管家。”自治區(qū)人民醫(yī)院健康管理中心主任李衛(wèi)說(shuō)，如某位群眾納入主動(dòng)健康系統(tǒng)管理后，平臺(tái)會(huì)實(shí)時(shí)抓取到該用戶穿戴設(shè)備或其他監(jiān)測(cè)設(shè)備上的數(shù)據(jù)，不同的數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)不同的管理等級(jí)。A類為高危、B類中危、C類低危、D類屬于健康類。一旦平臺(tái)監(jiān)測(cè)到用戶健康數(shù)據(jù)異常，就會(huì)在系統(tǒng)里發(fā)出提示，同時(shí)AI自動(dòng)將健康提醒短信發(fā)送到用戶手機(jī)上。如客戶數(shù)據(jù)已達(dá)A類，平臺(tái)還會(huì)有人工介入，及時(shí)研判分析客戶情況并第一時(shí)間做出應(yīng)急處理。本文開(kāi)頭的那一幕，正是平臺(tái)監(jiān)測(cè)到用戶血壓異常，及時(shí)向用戶發(fā)出提醒的案例。

       通過(guò)記錄跟蹤用戶的運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)，健康管理師還可更精準(zhǔn)地為用戶開(kāi)出健康處方。今年4月，31歲的楊女士體檢時(shí)體重78.1kg，血壓131/96mmHg，屬于肥胖人群，肥胖會(huì)引起一系列代謝性疾病，自治區(qū)人民醫(yī)院主動(dòng)健康中心為客戶制定了肥胖健康管理個(gè)性化處方。健康管理師根據(jù)平臺(tái)反饋的數(shù)據(jù)，對(duì)她的飲食和運(yùn)動(dòng)等情況及時(shí)追訪。5個(gè)月后，楊女士累計(jì)減重14.1kg，血壓也降到了110/78mmHg。

       據(jù)介紹，該院還將推出包括睡眠、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、中醫(yī)等五方面健康內(nèi)容的主動(dòng)健康移動(dòng)端App和一套全面的主動(dòng)健康管理App平臺(tái)，以私人小管家的身份提供一對(duì)一AI客服咨詢及智能導(dǎo)診服務(wù)，在有限醫(yī)務(wù)資源投入下，讓更多群眾享受優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。下一步，醫(yī)院將發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)14個(gè)設(shè)區(qū)市及各縣區(qū)的區(qū)域輻射點(diǎn)建設(shè)，為“全民健康 共建共享”的健康中國(guó)、健康廣西建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

       展望 全人群主動(dòng)尋求健康

       “健康中國(guó)戰(zhàn)略是國(guó)之大計(jì)，將健康融入所有政策，全人群主動(dòng)尋求健康，這是新時(shí)代對(duì)健康的新定位、新要求，同時(shí)賦予健康新的時(shí)代內(nèi)涵。”自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

       記者了解到，除了自治區(qū)人民醫(yī)院的探索，廣西還通過(guò)完善體制機(jī)制、全方位干預(yù)健康影響因素、積極推進(jìn)重點(diǎn)人群健康促進(jìn)、防控重大疾病等，助力健康中國(guó)建設(shè)，倡導(dǎo)主動(dòng)健康概念。如加快推進(jìn)健康縣區(qū)建設(shè)，目前廣西累計(jì)已命名62個(gè)自治區(qū)級(jí)健康縣區(qū)；推進(jìn)臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)延伸，推動(dòng)“被動(dòng)醫(yī)療”向“主動(dòng)健康”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；持續(xù)提高全區(qū)人均體育場(chǎng)地面積，評(píng)選全民運(yùn)動(dòng)健身模范市（縣、區(qū)）；加強(qiáng)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)建設(shè)，無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)覆蓋率從2020年的24.1%提升至99.98%等。全區(qū)“三減三健”（即減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)宣傳活動(dòng)在縣（市、區(qū)）的覆蓋率達(dá)99%。

       “主動(dòng)健康的本質(zhì)是以提高全人群健康素養(yǎng)主觀能動(dòng)性為核心，最終達(dá)到病患去存量、減增量的目的。”自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)將牢固樹(shù)立“以人民健康為中心”的理念，時(shí)刻把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展地位，聚焦人民群眾最關(guān)心最直接的“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”，研究重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)措施，不斷提高群眾就醫(yī)滿意度，全方位全周期保障人民健康。